Президент Беларуси Александр Лукашенко:
— Cо стороны государства делается все возможное. Средства на медицину — ремонт, оборудование, зарплаты, лекарства — выделяются колоссальные. И, конечно, люди вправе видеть отдачу.
На совещании по актуальным вопросам здравоохранения, 23 мая 2023 года
Суставы как новые
— У нас в день бывает по десять операций. Чтобы вправить вывих, просверлить кость, под правильным углом вкрутить винт в имплант, нужны сила и выносливость. Перед операцией делаем предварительные чертежи, опираясь на рентген-снимок, подбираем протезы нужного размера, ведь каждый случай особый. И когда видишь результат успешной операции, то получаешь удовлетворение от того, что ты помог пациенту, «починил» суставы.
Как в машине масло уменьшает трение между узлами и снижает их износ, так и внутрисуставная жидкость выполняет, по сути, ту же функцию. Игорь Виноградов объясняет, что дефицит этой смазки при артрозе приводит к истончению хрящевой ткани:
— Что касается замены коленных суставов, то часто это женщины за 60. Есть у нас пациенты до 30 с заболеваниями тазобедренного сустава. Можно говорить и о наследственной предрасположенности к артрозам, и о влиянии вредных привычек, гиподинамии.
Сделать помощь доступнее
Койки в этом отделении не пустуют ни дня: один пациент выписывается — его место занимает следующий, чтобы очередь на операции двигалась без перебоев.
Для сокращения сроков ожидания в Могилевской области список больниц, где теперь выполняется эндопротезирование крупных суставов, расширился. С октября этого года подключилась Бобруйская центральная больница, ранее Могилевская больница скорой медицинской помощи. В Костюковичской центральной районной больнице выполняют операции в случае перелома шейки бедренной кости.
Главным управлением по здравоохранению Могилевского облисполкома регулярно проводится ревизия листов ожидания, чтобы актуализировать списки и при необходимости перераспределить потоки пациентов.
— Всего в области уже пять больниц выполняют операции по эндопротезированию суставов, — подытоживает заведующий отделением травматологии Могилевской областной клинической больницы, главный внештатный травматолог-ортопед Могилевской области Артем Бобров. — С начала года в области выполнили более 900 операций на тазобедренных суставах и свыше 300 — на коленных.
— С каждым годом растет количество малоинвазивных артроскопических операций, что влияет на период восстановления пациентов. Нам есть куда развиваться в плане ревизионных, то есть повторных операций, которые более сложные: их количество будет расти в связи с доступностью эндопротезирования.
У Могилевской областной больницы статус клинической. Здесь действует филиал кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом факультета повышения квалификации и переподготовки кадров Витебского государственного медицинского университета. На базе отделения травматологии и ортопедии проводится научно-исследовательская деятельность. Сейчас как раз у пациентов с эндопротезированием крупных суставов изучается изменение эндокринно-метаболических показателей в ответ на выработку гормонов стресса во время операции. Это исследование может помочь решить проблему оценки не только глубины сна под наркозом, но и обезболивания.
